Zahnzusatzversicherung Münchener Verein ZahnGesund 85+

Zahnersatz Münchener Verein ZahnGesund 85+

Erstattungshöhe

Sie bekommen Sie 90% des erstattungsfähigen Rechnungsbetrages, sofern bei Behandlungsbeginn nachgewiesen wird, dass in den letzten 10 Kalenderjahren jährlich eine Zahnprophylaxe durchgeführt wurde. Wenn Sie keinen Nachweis der jährlichen Vorsorge erbringen können, beträgt der Erstattungssatz 85%. Die Leistung der GKV wird jeweils davon abgezogen. Erbringt die GKV keine Leistung, werden pauschal 35% als fiktive Vorleistung abgezogen.

Inlays

Zusammen mit der GKV-Leistung bekommen Sie 90% des erstattungsfähigen Rechnungsbetrages, sofern bei Behandlungsbeginn nachgewiesen wird, dass in den letzten 10 Jahren jährlich eine Zahnprophylaxe durchgeführt wurde. Kann diese jährliche Vorsorge nicht nachgewiesen werden, reduziert sich der Erstattungssatz auf 85 %.

Implantate

Zusammen mit der GKV-Leistung bekommen Sie 90% des erstattungsfähigen Rechnungsbetrages, sofern bei Behandlungsbeginn nachgewiesen wird, dass in den letzten 10 Jahren jährlich eine Zahnprophylaxe durchgeführt wurde. Kann diese jährliche Vorsorge nicht nachgewiesen werden, reduziert sich der Erstattungssatz auf 85%. Zu den implantologischen Leistungen gehören auch chirurgische Leistungen (z.B. für Aufbau des Kieferknochens) sowie Vor- und Nachbehandlungen. Der Tarif beschränkt die Anzahl der Implantate nicht.

Höchstgrenzen

Während der ersten 4 Kalenderjahre ab Versicherungsbeginn des Tarifes gelten folgende Höchstgrenzen für die Erstattung: im ersten Kalenderjahr 1000 EUR, in den ersten 2 Kalenderjahren 2000 EUR, in den ersten 3 Kalenderjahren 3000 EUR und in den ersten 4 Kalenderjahren 4000 EUR. Danach gibt es keine Höchstgrenzen mehr. Für unfallbedingte Zahnersatzmassnahmen gelten keine Höchstgrenzen, wenn sich der Unfall nach Abschluss des Vertrages ereignet hat.

Zahnbehandlung Münchener Verein ZahnGesund 85+

Erstattungshöhe

Zur Zahnbehandlung zählen konservierende Leistungen (z.B. Füllungen, Wurzelbehandlungen), chirurgische und parodontologische Leistungen. Die erstattungsfähigen Aufwendungen werden zusammen mit der GKV-Leistung zu 100% erstattet. Erbringt die GKV keine Leistung, dann erstattet der Münchner Verein 85%.

Höchstgrenzen

In den ersten 4 Kalenderjahren gelten auch für Zahnbehandlung die unter Zahnersatz genannten Höchstgrenzen.

Zahnvorsorge Münchener Verein ZahnGesund 85+

Professionelle Zahnreinigung

Die erstattungsfähigen Aufwendungen für eine professionelle Zahnreinigung werden zu 100%, max. jeweils 85 EUR 2 x pro Kalenderjahr übernommen.

Kieferorthopädie Münchener Verein ZahnGesund 85+

Kieferorthopädie für Kinder (KfO)

nicht versichert

Kieferorthopädie für Erwachsene (KfO)

nicht versichert

Sonstige Leistungen Münchener Verein ZahnGesund 85+

Wartezeit

In diesem Tarif gibt es keine Wartezeiten.

Fehlende Zähne

Ein fehlender Zahn wird ohne besondere Vereinbarung mitversichert, sofern der Ersatz bei Antragstellung nicht bereits angeraten oder beabsichtigt war. Bei zwei oder drei fehlenden Zähnen besteht ein Leistungsanspruch nur für den Ersatz des ersten ersetzten Zahnes. Ab vier fehlenden Zähnen wird Antrag abgelehnt.

Preisverzeichnis für Material- und Labor

Dem Tarif liegt kein Preis-/Leistungsverzeichnis für Laborleistungen zugrunde.

Alterungsrückstellungen

In diesem Tarif werden keine Alterungsrückstellungen gebildet. Ab dem 5., 15.,25., 35., 40.,45.,50.,55.,und 60.Geburtstag steigt der Beitrag zum 01. Januar des nachfolgenden Kalenderjahres.

Zusatzleistungen

Aufwendungen für besondere Maßnahmen zur Schmerzausschaltung, wie Lachgas, Sedierung, Vollnarkose, Hypnose und Akupunktur, werden zu 85% bis max. 150 EUR pro Jahr übernommen, wenn sie in unmittelbarem Zusammenhang mit Zahnersatz- oder Zahnbehandlungsmaßnahmen stehen.

Sonstige Besonderheiten

Diesen Tarif können auch Heilfürsorgeberechtigte abschliessen. Wenn bis zum Vertragsbeginn beim Münchner Verein eine Zahnzusatzversicherung bei einem anderen Versicherer mindestens 12 Monate bestand mit mindestens 80% Erstattung für Zahnersatz, dann wird diese Vorversicherungszeit auf die Erstattungsgrenzen in den ersten 4 Jahren angerechnet. Bei 3 Jahren Vorversicherungszeit zum Beispiel gilt nur noch im ersten Jahr die Begrenzung auf 1000 EUR. Bei 4 Jahren Vorversicherungszeit entfällt die Leistungsstaffel gänzlich.

Die Allgemeinen Versicherungsbedingungen finden Sie unter AVB_ZahnGesund_85plus.

Häufige Fragen zum Tarif Münchener Verein ZahnGesund 85+

Die Antworten zu den häufigsten Fragen zum Tarif Münchener Verein ZahnGesund 85+ finden Sie unter FAQ Münchener Verein ZahnGesund 85+.